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नई दिल्ली: ICMR के एक अध्ययन के अनुसार, निगरानी प्रणाली स्थापित करने के लिए भारतीय वैज्ञानिकों द्वारा एक अंतरिम नकारात्मक परीक्षण के साथ कम से कम 102 दिनों के अंतराल पर दो सकारात्मक परीक्षणों को SARS-CoV-2 पुन: संक्रमण के रूप में परिभाषित किया गया है।
लेकिन फिर से संक्रमण की पुष्टि के लिए एक पूरे जीनोम अनुक्रमण की आवश्यकता होगी, यह कहा।
जबकि SARS-CoV-2 पुन: संक्रमण अभी भी एक दुर्लभ घटना है, भारतीय वैज्ञानिकों ने निगरानी प्रणाली स्थापित करने के लिए पुन: संक्रमण की एक आसान-से-उपयोग महामारी विज्ञान परिभाषा विकसित की है।
‘SARS-CoV-2 पुन: संक्रमण: भारत से एक महामारी विज्ञान परिभाषा का विकास’ अध्ययन के अनुसार, जिसे कैम्ब्रिज द्वारा महामारी विज्ञान और संक्रमण पत्रिका में प्रकाशित किया गया है, एक महामारी विज्ञान के मामले की परिभाषा विकसित करने के उद्देश्य से एक जांच की गई थी। SARS CoV-2 पुन: संक्रमण और भारत में इसकी विशालता का आकलन करता है।
SARS-CoV-2 पुन: संक्रमण एक उभरती हुई चिंता है और इसे परिभाषित करने की आवश्यकता है, वैज्ञानिकों ने प्रकाश डाला। इसलिए, पुन: संक्रमण के लिए काम करने वाली महामारी विज्ञान के मामले की परिभाषा विकसित की गई और संग्रह-आधारित, टेलीफोनिक सर्वेक्षण के माध्यम से इसकी परिमाण का पता लगाया गया।
SARS-CoV-2 रीइन्फेक्शन के लिए महामारी विज्ञान के मामले की परिभाषा वायरल कैनेटीक्स पर डेटा की साहित्य समीक्षा से विकसित की गई थी।
SARS CoV-2 के साथ पुन: संक्रमण को कम से कम 102 दिनों के अंतराल पर दो सकारात्मक परीक्षणों के रूप में परिभाषित किया गया था जिसमें एक अंतरिम नकारात्मक परीक्षण था।
संग्रह आधारित, टेलीफोनिक सर्वेक्षण के दौरान, 58 योग्य रोगियों में से अड़तीस से संपर्क किया जा सकता है, जिसमें बारह (31.6 पीसी) स्वास्थ्यकर्मी हैं। प्रतिभागियों के अधिकांश स्पर्शोन्मुख थे और उनके पहले एपिसोड के दौरान उच्च सीटी मूल्य था।
“निष्कर्ष निकालने के लिए, SARS CoV-2 पुन: संक्रमण की एक कार्य महामारी विज्ञान मामले की परिभाषा निगरानी को मजबूत करने के लिए महत्वपूर्ण है। वर्तमान जांच इस लक्ष्य में योगदान देती है और भारत में SARS CoV-2 संक्रमित व्यक्तियों के 4.5 प्रतिशत में पुन: संक्रमण को दर्ज करती है।” कहा गया है।
“उपलब्ध साक्ष्यों को ध्यान में रखते हुए, हमारे अध्ययन में SARS CoV-2 के साथ पुन: संक्रमण को किसी भी व्यक्ति के रूप में परिभाषित किया गया था जिसने कम से कम अंतराल पर आणविक परीक्षण या रैपिड एंटीजन टेस्ट द्वारा दो अलग-अलग अवसरों पर SARS-CoV-2 के लिए सकारात्मक परीक्षण किया था। अध्ययन में कहा गया है कि बीच में एक नकारात्मक आणविक परीक्षण के साथ 102 दिन।
“जबकि SARSCoV-2 पुन: संक्रमण अभी भी एक दुर्लभ घटना है, निगरानी प्रणालियों की स्थापना के लिए पुन: संक्रमण की महामारी विज्ञान परिभाषा की आवश्यकता है और यह अध्ययन इस तरह के लक्ष्य में योगदान देता है,” उन्होंने कहा।
अध्ययन में कुछ उत्तरदाताओं के पास पहले एक के विपरीत एक रोगसूचक दूसरा एपिसोड था। अस्पताल में भर्ती होने की दर और अवधि की तुलना भारत में महामारी के प्रारंभिक चरण के दौरान नहीं की गई थी, सभी मामलों में कम से कम 14 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती किया गया था, भले ही लक्षण गंभीरता के बावजूद।
वर्तमान में, महामारी विज्ञान संबंधी विशेषताओं के आधार पर, पुन: संक्रमण की कार्य परिभाषा के बारे में कोई आम सहमति नहीं है; पूरे जीनोम अनुक्रमण जैसी एक संसाधन गहन विधि केवल पुष्टि है।
अध्ययन में कहा गया है, “भविष्य में अनुक्रमण के लिए लाखों सकारात्मक मामलों के नमूनों को स्टोर करने के लिए यह तार्किक रूप से व्यवहार्य नहीं है कि SARS CoV-2 पुन: संक्रमण की तरह एक महत्वपूर्ण घटना है।”
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने दो सकारात्मक SARS-CoV-2 RNA के बीच 90 दिनों की अवधि के साथ-साथ पुन: संक्रमण के जीनोमिक सबूतों के साथ पुन: संक्रमण की घटना को समझने के लिए एक जांच मानदंड के रूप में माना है।
सीडीसी और यूरोपीय सीडीसी दोनों ने पुनर्संयोजन की पुष्टि के लिए जीनोमिक साक्ष्य के उपयोग का सुझाव दिया, हालांकि, एक महामारी विज्ञान की कामकाजी परिभाषा ज्यादातर आबादी और संसाधन बाधाओं की सीमा में पुन: संक्रमण के परिमाण का आकलन करने के लिए अधिक व्यावहारिक और सहायक होगी।
जबकि COVID-19 अध्ययन में कहा गया है कि फिर से संक्रमण अभी भी शायद ही कभी रिपोर्ट किया गया है, फिर भी, प्रतिरक्षा को ग्रहण नहीं किया जाना चाहिए और सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों जैसे शारीरिक गड़बड़ी, हाथ-स्वच्छता, और मास्क का उपयोग संक्रमण की पहली घटना से उबरने के बाद किया जाना चाहिए।
COVID -19 के प्राकृतिक इतिहास को समझने के लिए आगे अच्छी तरह से डिज़ाइन किए गए कोहोर्ट अध्ययन किए जाने चाहिए, जिसमें इसकी प्रतिरक्षण क्षमता, पुन: संक्रमण के लिए संवेदनशीलता, एंटीबॉडी पर निर्भर वृद्धि और पुन: संक्रमण की गंभीरता शामिल है।
यह भी सुझाव दिया जा सकता है कि स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के नमूने संदिग्ध सीओवीआईडी -19 पुनर्संरचना का अध्ययन करने के लिए जीनोमिक विश्लेषण के लिए संग्रहीत किए जा सकते हैं, विशेष रूप से संसाधन सीमित सेटिंग्स में क्योंकि ऐसी घटनाओं का सामना करने की संभावना संभावित उच्च जोखिम वाले व्यावसायिक जोखिम के कारण अधिक होती है।
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